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林亿生性纯厚,听了这话,虽然不快,却也没动怒,淡淡笑了笑,道:&ldo;那好,你说说用小柴胡汤怎么会治死人?&rdo;
叶知秋使劲咽了一声口水,一口气说道:&ldo;不是说小柴胡汤会治死人,而是方不对症,再好的方子也没用,而且还可能适得其反。
‐‐病人最初患的就是温病,而不是伤寒。
温病初起,邪在卫表,应当辛凉解表,但是前医却不加分辨,误用升散之药。
致使温邪在卫失解,入陷气分。
病患没有里热燥结成实的病症,应该是阳明经热之证,这时候应该用清热生津的白虎汤,但是前医却用了清热急下存阴的药,热邪由此散漫入络,所以才会胁痛难以转侧。
现在的却是病在少阳,但是病邪是温邪,不是寒邪,如果按照伤寒少阳病用小柴胡汤,这方中的柴胡是竭阴的,半夏、人参、甘糙性温,黄芩苦寒化燥伤阴,而温病本来就是温邪,损害的就是人的津液,用了这些药,会大大损害本来就严重受损的津液,无异于抱薪救火!
病人最终会亡阴而死!
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林亿花白的浓眉拧动了几下,瞧着他:&ldo;少阳症本来就有发热,‐‐伤寒邪犯少阳,病在半表半里,邪正相争,正胜欲拒邪出于表,邪胜欲入里并于阴,故往来寒热,便为发热。
小柴胡汤正是对发热去的,为何还怕发热?&rdo;
&ldo;此热不同于彼热!
伤寒少阳证的发热是正邪相争于半表半里间而出现的发热,而温病少阳是本身感受的就是温邪,前医用药错误导致坏证,热邪弥散入络,两种热完全不同,温病的热会灼伤津液的!
所以不能再用小柴胡汤继续伤津!
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&ldo;小柴胡汤伤津?&rdo;林亿笑了笑,道:&ldo;柴胡能治寒热邪气,入肝胆经,轻清升散,宣透疏解,既能透达少阳之邪从外而散,又能疏泄气机郁滞,是少阳解表圣药,而黄芩,长于解肌热,退往来寒热,这方子是治疗少阳病的主方,正是对证的好方!
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第52章只吃一剂
叶知秋急了,道:&ldo;伯父!
请你好好想想我说的话!
我反复强调了,病患的病是温病,感受的是温邪!
虽然也是病在少阳,但是病邪不同于伤寒。
如果这是伤寒少阳证,用小柴胡汤自然是最妥当不过的,可是这不是啊,是温病引起的少阳证,温病本来就伤津,再投入小柴胡汤这些辛温苦寒药,无异于火上浇油!
伯父,温病跟伤寒真的不一样,不能用伤寒的药方治疗温病啊!
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一个坐堂大夫冷笑道:&ldo;温病感受的依旧是寒邪,只是有发热症状,才叫温病。
什么时候成了感受温邪了?&rdo;
林亿摆摆手,示意他们不要随便插嘴,免得给人以整个林亿医馆的人围攻叶知秋一个人的印象。
笑了笑,对叶知秋道:&ldo;你说导致温病的原因是感受的温邪,只怕不对吧!
《素问&iddot;生气通天论》有云:&lso;冬伤于寒,春必病温&rso;,《灵枢&iddot;论疾诊尺》也说:&lso;冬伤于寒,春生瘅热。
&rso;都是说的冬季感受了寒邪,春来才会发生温病,由此可见,温病感受的是寒邪,伏而后发,怎么成了热邪了?&rdo;