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第八章 爬个不停第八月2(第1页)

4.肺炎

婴儿肺炎是临床常见病,四季均会发生,以冬春季节为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响婴儿发育。婴儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重的婴儿。其病因主要是婴儿喜欢吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。

⊙“妈妈,我喘不上来气!”

婴儿肺炎大多会咳嗽、有痰、气喘,且程度较重,常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、两侧鼻翼一张一张的。口唇发紫,则提示病情严重,要及时就医。

⊙“我没精神,很烦躁!”

婴儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁,哭闹不安,或昏睡、抽风等,父母要细心照顾好宝宝。

⊙“我吃不好,睡不香!”

婴儿患肺炎时,饮食显著下降,多睡易醒,常因憋气而哭闹不安,有夜里呼吸困难加重的趋势。

⊙“妈妈,听我的肺部有水泡音!”

由于婴儿的胸壁薄,有时用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在宝宝安静或睡着时在他的脊柱两侧胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会发出咕噜、咕噜的声音,我们称之为“细小水泡音”,这是肺部发炎的重要体征。

⊙“妈妈,你能感觉我胸部有痰液在动吗?”

婴儿痰多时,有时把手放在前胸或背部,可以感觉痰随呼吸运动而震动。这是肺炎痰多的表现。

5.佝偻病

佝偻病是婴幼儿时期常见的一种营养缺乏症,又称软骨病。

婴儿患佝偻病的原因

☆日光照射不足。维生素D由皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线的作用下转变而来,如果接触日光不足,就容易缺少维生素D。

☆营养摄入不足。母乳及其他乳类中维生素D含量不多,若父母不及时给婴儿补充含维生素D的食物,孩子也容易患佝偻病。

☆宝宝生长速度快。这个时期的婴儿生长速度快,维生素D需求量大。

☆慢性消耗性疾病。婴儿患慢性腹泻以及肝胆、肾脏疾病时,也会影响维生素D的合成和钙的吸收。

婴儿佝偻病的主要表现

☆神经精神症状早期,患儿在喂奶及睡眠时头部多汗,多汗引起局部刺激,因而婴儿喜欢摇头。摇头时,枕部受到摩擦,日久而致脱发。此外,患儿烦躁不安,睡眠时易惊醒。

☆骨骼改变。8~9个月的婴儿,其两侧额骨、顶骨骨膜下骨样组织堆积过多,可形成方颅;有的婴儿出牙迟缓;有的肋骨内陷,以致胸骨体部向外突出,形成鸡胸;胸骨剑突部向内凹陷,则可形成漏斗胸。婴儿学走步后,下肢承受体重,由于骨质软化,可出现“O”形腿或“X”形腿。此外,患儿肌肉松弛,腹部隆起常呈蛙腹状。

⊙“我多汗、摇头、枕秃,是缺钙?”

患病婴儿在喂奶及睡眠时头部多汗,汗液引起局部刺激,因而喜欢摇头。摇头时,枕部受到摩擦,日久而致脱发。此外,患儿烦躁不安,睡眠时易惊醒。

这时候需要为婴儿补充维生素D和钙的制剂,如乳酸钙、葡萄糖酸钙等,但一定要遵医嘱,以免婴儿过量服用导致中毒。

⊙“我缺钙,更缺晒!”

预防佝偻病,补充足量的维生素D是关键,而最好的办法就是晒太阳。可以说,婴儿佝偻病不仅仅是缺钙,还缺“晒”。皮肤里的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D,从而促进钙的吸收,使骨骼坚硬。所以爸爸妈妈要多带宝宝到室外晒太阳,最好不要在室内隔着玻璃晒太阳。此外,还要让宝宝多吃含钙丰富的食品,如将排骨或小鱼蒸煮至骨烂,研碎喂服。

6.夏季头疮

一到夏季,很多婴儿的头上长起了头疮。头疮特征为:头皮上长出来的红肿块,表面隆起,分布着脓包微粒。症状差别很大,有的宝宝只长出三四个,而患头疮严重的宝宝则满头都是,密密麻麻的。到了这种程度,宝宝可能就会出现8℃左右的发热症状。而且化脓的头疮,稍微碰一下就很痛,睡觉的宝宝每次翻身时只要碰到脓疱就会被痛醒而大哭不止。

⊙“妈妈,我不想被其他小朋友传染!”……

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