“……就目前的情况,我会先替你调整药量。”
短暂的沟通和评估结束后,林翡有条不紊地安排着接下来的治疗计划,“但我建议,我们的会面频率还是保持在一个月一次。”
“好的。”黎锦秀点头。
林翡是精神科医生,按理来说,她不需要负责心理治疗这一部分的内容,通常情况下,这部分是由心理治疗师来承担,但碍于曾经的黎锦秀十分抗拒陌生人,林翡都花了半年的时间才让他愿意开口谈自己的事,所以黎锦秀的交谈治疗也一直是林翡在做。
林翡忽然又问道:“最近一个月都有遵医嘱吃药吗?”
“……有。”
黎锦秀有些难为情,因为他以前经常自行停药。
“你做得很好。”林翡欣慰地笑了,“没关系,不用觉得尴尬,其实你会停药也不是你的错,而是因为一直以来你的病识感都不是很强。”
“病识感?”
林翡解释道:“病识感,简单地来说,就是病人是否能意识到自己得了某种病。很多患上神经疾病的病人可能一辈子都不会病识感,他们觉得自己没有生病,所以不愿意就医,也不愿意遵医嘱服药,这很常见。”
“不过,相较于其他精神疾病而言,抑郁症患者的病识感会强一些,大部分患者还是能够承认自己生病了,而不仅仅是‘心情不好’、‘睡不好’或者‘没精神’。”曾经的黎锦秀刚好就是不相信自己得了抑郁症的那一小部分。
黎锦秀垂下眼眸,无奈地笑了笑:“其实我现在也不太确定,但总不能让他们担心……”他记得,在壁外城时,伊青都没忘记让他吃药,那些药应该是有用的。
“没关系,我们慢慢来。”林翡道。
紧接着,林翡又提起了后续阶段可能会出现的一些副作用:“你可能会觉得情绪波动迟缓,就像隔了一层玻璃,刺激过后很久才能反应过来,也可能会头晕恶心,还有可能会变得嗜睡,这些都是正常的情况,是向好发展过程中可能出现的指向标,因为你的神经在自愈。当然,如果有严重的症状或者异样出现,要及时联络我。”
黎锦秀颔首:“我明白。”
他忽然又问道:“林医生,抑郁症也会产生幻觉吗?”
“幻觉?”林翡原本还算轻松的笑容消失了,“你有出现类似的症状吗?”
黎锦秀摇了摇头:“没有,只是好奇。如果出现了幻觉,是不是就意味着,不止是抑郁症了?”
“可能还会是……精神分裂?”
林翡道:“并不是这样。很多疾病都有可能出现幻听、幻觉的症状,像中枢系统障碍、精神障碍、焦虑症、妄想症、精神分裂等等,当然抑郁症也不例外。所以,具体是什么导致了幻觉还是需要进一步的检查和诊断。”
“不过一般来说,抑郁症的幻觉更贴近现实,患者很容易意识到自己产生了妄想或者幻觉,而精神分裂症的幻觉往往与现实严重脱节,患者常常缺乏病识感,会认为自己的幻觉是真实发生的事情,所以不愿意来看医生。”
黎锦秀了然地点了点头:“原来是这样。”
林翡关切问道:“你会对这个问题好奇,是有什么原因吗?”
从前黎锦秀自我封闭,他根本不关注自己的心理状态,也不关心自己的病,现在他却会主动向林翡询问相关的问题,一定有什么事情发生了。
“其实也没什么。”
黎锦秀不好意思地笑了笑,“就是……发生了一件很好的事,好到我不敢相信它是真的。”
林翡问:“那你现在确定了它是现实吗?”
“它……应该不是幻觉。”黎锦秀说道。
林翡注视着他,说道:“其实你不是不敢相信它是现实,而是因为害怕失去。”
“你说得对。”黎锦秀移开了目光,勉强勾了嘴角:“不好意思,林医生。”
林翡轻声追问:“为什么要跟我道歉?”
“我一个成年人,这样畏手畏脚、患得患失,有点……”黎锦秀不知道该怎么形容自己的心情,“总之挺不合适的,还浪费你的时间。”
林翡却说:“和你聊天本来就是我的工作,你愿意告诉我你的想法和心情更是对我的认可,我只会高兴,不会觉得浪费时间。”
“其实我们每个人都有自己害怕和恐惧的事物,不是说成年了,就应该做到无孔不入,我们不是流水线生产的标准产品。有时候越追求完美,就越有可能会产生更多的焦虑,进一步深化内心的恐惧。”
“我明白,谢谢你,林医生。”黎锦秀看了看手表,“时间差不多了,我就先走了。”
“好,有什么问题就给我打电话。”林翡道。
黎锦秀略微点了点头。
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