心音和肺有无杂音也是重要的确认事项。她听到患者的肺部有些微断断续续的杂音。那么,是呼吸器官感染吗……
芳惠突然发出呻吟,双眉间的皱纹加深了,双眼紧闭,嘴巴反而半开,发出喘息。宛如妒恨的鬼女面具,平常温和安详的表情不见踪影,简直判若两人。
夕纪感觉不寻常。这不是退烧就能解决的问题,必须进行最根本的处理,是什么样的处理?夕纪动用了所有贫瘠的知识,却理不出头绪。
&ldo;医生,请给指示!&rdo;站在她身边的护士菅沼庸子说道。对方是有十年资历的老手。&ldo;现在由不得你不知所措!&rdo;
这种说法伤了夕纪的自尊,但是对方说的没错,夕纪做了一次深呼吸。
她提出了所能想到的指示,并着手准备。首先是抽血培养。
一做完该做的处置,夕纪便打电话给负责胆管癌的主治医师。这位医师姓福岛,夕纪将所有能传达的资讯全部在电话做了报告,福岛表示马上赶来医院。尽管语气没有不悦,但挂了电话之后,夕纪依然被一阵无力感包围,深怕福岛医师认为住院医师没用。当然,现在不是不安的时候,她又立刻打电话给山内,中塚芳惠的大动脉瘤是由他负责的。
&ldo;哦,是胆管炎造成的败血症吧。&rdo;山内在电话彼端说道,语气听起来相当悠哉。
&ldo;请给指示。&rdo;
&ldo;福岛医师会过去吧,我想多半会紧急手术,你去把检查资料备齐。&rdo;
挂了这通电话大约过了三个小时,山内的话成真了,福岛研判有必要切除发炎严重的部位。之所以需要三个小时,是因为在取得家属同意这方面遇到了麻烦。中塚芳惠有个女儿,但她与丈夫、孩子都不在家,所幸她小姑在她家照料宠物,小姑表示她们一家人当晚住在迪士尼乐园附近的饭店,但偏偏不清楚是哪家饭店,于是夕纪和护士们分头打电话到好几家饭店询问。
最后,福岛在电话中向中塚芳惠的女儿说明状况,并确认对方同意进行手术,整个联络过程已经花了一个多小时。
&ldo;她女儿急哭了,好像很后悔去迪士尼乐园。&rdo;福岛挂了电话之后这么说,好像做了什么不该做的事一样。
这场手术夕纪也要帮忙。先切除了发炎部位,但还有其他部位也受到癌细胞侵蚀,不过福岛医师研判首要之务是去除高烧的原因。
手术历时两个多小时。在中塚芳惠被送至加护病房途中,夕纪认出了走廊上的一对男女,她和他们见过好几次面,他们是芳惠的女儿夫妇,女儿一脸担心。
夕纪正在加护病房观察术后情况,菅沼庸子来了,表示女儿夫妇想见中塚芳惠。
&ldo;可是她现在睡着了,而且还会睡好几个小时。&rdo;
&ldo;我跟他们说过了,可是他们说没关系。也对啦,大概是想先看看模样,图个心安吧。&rdo;菅沼庸子的语气,显然在调侃那对夫妇的自我满足。
几分钟后,菅沼庸子领着一对男女走进来。两人都摩擦着双手,大概才在入口处消毒过。
两人并肩站在中塚芳惠身边,夕纪走近他们。
&ldo;我想主治医师应该说明过了,还要继续观察一阵子,应该会退烧。&rdo;夕纪轮流看着这对夫妻说道。
&ldo;福岛医生说,暂时没办法动胆管癌的手术,真的是这样吗?&rdo;妻子发问。
&ldo;我想这方面,只能相信福岛医师的判断。不过,这次的手术确实让中塚女士消耗很多体力。手术是需要体力的。&rdo;夕纪谨慎地回答。关于胆管癌方面,她不能多说。
&ldo;这样的话,那动脉瘤呢?&rdo;这次换丈夫发问。
夕纪看向男子,他戴眼镜、小个子,年约三十五岁上下。
&ldo;大动脉瘤手术也会造成患者莫大的负担。我想依目前的情况,中塚女士是无法承受的。&rdo;这件事她也在电话里和山内讨论过了。
&ldo;那么,两边的手术暂时都不会进行吗?&rdo;丈夫进一步发问。
&ldo;是的。最重要的,是先脱离目前的状况。&rdo;
&ldo;可是退烧以后,也不能马上动手术吧?两边都不能?&rdo;
&ldo;就现在的状况,我想是的。&rdo;
&ldo;这样的话,大概要多久才能动手术?&rdo;
&ldo;这个嘛……&rdo;夕纪舔了舔嘴唇。&ldo;要看中塚女士复原的情形,而且必须和外科讨论过才能决定,现在实在没办法给您一个确切的时间。&rdo;
&ldo;要等一个月吗?&rdo;
都已经表示没办法给明确的时间了,这个做丈夫的还是追问不休。
&ldo;要看接下来的状况,或许会更久。&rdo;
&ldo;更久……,如果还要更久,动脉瘤可能会长得比现在大吧?不会破吗?&rdo;
&ldo;当然,如果置之不理,的确会有这样的。但是,现在实在没办法动手术,只能等到中塚女士养好体力。不过,依现在的大小来看,不会立刻破裂,两位不需要担心。&rdo;
&ldo;是吗……&rdo;
听了夕纪的话,做丈夫的一边点头,一边露出沉痛的表情低下头,似乎有些焦躁。
目送夫妻俩离去后,夕纪决定先回值班室。虽然天快亮了,现在去睡,顶多也只能睡上一个小时,但若不稍微躺一下,事后会很难熬,就算整晚不眠不休地工作,也得不到任何体贴宽容,这就是住院医生。
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