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第1596章(第1页)

有这些被派来支援的医生在,中富医院的病理科水平勉强能够在省内排到第一序列里。想要继续往上,那不光需要支援,更需要时间甚至一些运气才行。

……

……

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王彩凤虽然不太清楚自家医院的这些治疗流程究竟是个什么顺序,但她对中富医院的病理科水平认识还是比较充分的。毕竟梅英这几年最头疼的,就是对病理科水平的提升进展缓慢。在听到儿子说需要等病理科检查结果之后,她不由的担心了起来——中富医院病理科的水平没问题吧?

“如果是其他患者的检查,我可能会建议把样本送到四院或者干脆送到首都去。”孙立恩微笑着打消了母亲的担忧,“不过舅妈的这个检查就不用太操心。反正这个样本结果也不着急要——要是中富医院的病理科搞不清楚,到时候再考虑把石蜡样本送出去也来得及。”

手术室里,医生们轻车熟路的在刘慧的腰腹处开了三个孔洞,并且向这些操作口中插入了操作钳和观察镜。

“看到了。”过了大约十分钟,主刀的普外科吴副主任就首先松了一口气。对腹腔镜手术来说,精准看到病变区域比什么都重要。有时候因为找不到病变区域,以至于手术中有一两个小时都在找来找去的事儿也不是没有过。

如今十分钟就找到了病变区,整个手术过程简直就是最理想状态。

“记录。”吴主任一边小心翼翼操纵着手术钳,一边对一旁的护士开始说明起了自己看到的内容,“肿物位于左肾上极内测,大小约……6x6x3。”

“肿物红色,质较软,边界较清晰。”吴主任继续不停用手术钳翻动戳弄着这个肿物,并且给出描述。他忽然转头对身在手术室内观察情况的瑞秋说道,“这玩意看起来不像是肿瘤啊。”

“确实不像。”瑞秋也有点拿不准主意了,她皱着眉头看了看屏幕上的显示后说道,“至少没有表现出恶性肿瘤的侵袭和边界不清特质。不过血供还是很丰富的,现在还说不准。”

肿瘤和正常器官组织最大的区别之一,就是肿瘤内部往往血供非常丰富。肿瘤细胞毫不节制、疯狂的自我复制需要大量的能量和氧气。而在人体中,想要获得能量就必须有足够多的血液流经。

通过阻断血液供给活活饿死肿瘤,这是目前介入术治疗肿瘤的一个重要机制。

换言之,一个莫名其妙出现在人体内的肿物,在无法明确其性质的情况下,想要判断恶性程度最快的方法有二。第一是看它和周围组织边界是否清晰,二就是看内部血供是不是非常充分。

以刘慧的情况来看,目前是一个好消息掺杂一个坏消息。

“一般经验在她身上恐怕是没有什么发挥作用的余地了。”瑞秋摇了摇头,对吴副主任说道,“现在最稳妥的办法还是把这玩意切掉再说。血供丰富,吴主任你下刀的时候留神些。”

第十八章肺泡?

血供丰富的肿物,切除起来就得倍加小心。

在监视器上,主刀医生想要分辨自己看到的这条血管究竟是动脉还是静脉……其实是很困难的事情。尤其是在本来就不怎么清楚的监视器屏幕上,想要通过血管的颜色来区分,这难度就更大了。

通过向刘慧的腹内充气,人工制造气腹获得操作空间,并且用高分子膜铺入腹内以防止之可能的肿瘤散播之后,正式的手术切除才算是开始。

在辨别血管这一领域,吴主任的经验丰富。操作钳在血管上稍微碰一下,感受着手上传来的反馈波动感,就能确定这究竟是动脉还是静脉——这为操作提供了很大的帮助。

电刀在腹腔镜下,一点点烫开了肿物外侧的结缔组织。在充分暴露了血管之后,吴主任非常麻利的开始用手术缝合线在外侧结扎起了血管。

这个肿物的血供丰富程度真不是一般。光是结扎血管这一步,吴主任就用了几乎一个小时。反复切开,暴露血管然后结扎,在手术室站到脚都有点发胀的瑞秋终于等到了好消息,“结扎完成了。”

吴主任口头上宣布着结扎完成,但是手上的动作一点没有停。他还在不停的检查着镜下的肿物血供,直到最后确保每一根血管都已经得到了妥善结扎后,这才稍微松了口气。

肿物本身很大,不太可能通过腹腔镜的操作孔取出。于是,接下来的步骤就显得有些血腥了——在患者身上得再开一个操作口,然后再将铺好的膜折叠起来,通过打开的操作口直接取出。

总而言之,一定要尽量减少这种疑似“瘤体”和其他部位的接触。手术切开时,谁也不知道会有多少癌细胞从肿瘤上剥离下来,然后就黏在了瘤体周围的其他部分。这种人为的散播转移,之后可能会造成非常严重的后果。

尽管手术操作中,医生们已经在尽量小心了。但肿瘤的散播本来就是个防不胜防的事儿,人眼总不可能识别出操作中是不是有一两个癌细胞掉在了其他组织上。

哪怕孙立恩觉得这并不是肿瘤,瑞秋觉得这个不像是肿瘤,而且主刀的吴主任也不认为这个肿物是肿瘤……该做的防护措施还是要做。医生们的猜测可以错,但患者承担不起错误的代价。

“行了,送病理。”取出肿物之后,吴主任一边吩咐护士赶紧把肿物送到病理室,一边找了个凳子开始休息。他决定对创口暂时不做处理,等待病理检查结果之后再做打算——如果确实是肿瘤,那不管患者一开始是咋想的,他都准备接着腹腔镜的机会尽量做一次淋巴结清扫。

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